5 факторов, которые провоцируют мигрень у детей

Мигрень — древнейшее и очень распространенное заболевание, которое в последние годы осложняет жизнь не только взрослым людям, но и детям разного возраста. Основной характеристикой этого недуга являются сильнейшие болезненные ощущения в височной области, длящиеся несколько часов, устранить которые может далеко не каждое болеутоляющее средство. Существует ошибочное мнение, что мигрень у подростков и головная боль — это одно и то же, но на самом деле эта неврологическая болезнь имеет определенные клинические признаки и причины возникновения.

Механизмы возникновения

В медицине под детской мигренью подразумевается состояние, сопровождающееся сильной болью в черепе (болезненные ощущения обычно локализуются либо в левой, либо в правой половине), которая может отдавать в височную зону, глаза или лоб. Медики утверждают, что девочки подвержены этому недугу в несколько раз больше, особенно риск его возникновения увеличивается в период переходного возраста, когда в организме начинается гормональная перестройка. Главной отличительной чертой мигрени от других схожих патологий является то, что она практически никогда не сопровождается прочими неврологическими симптомами, например, ухудшением слуха или зрения.

Несмотря на то что ведущим специалистам до сих пор не удалось выявить точные причины возникновения этой напасти, практика подтверждает, что развитие мигрени у детей связано со следующими факторами:

• предрасположенность. Если кто-то из ближайших родственников также страдал от подобных головных болей, риск того, что сосудистая система малыша будет реагировать на раздражители схожим образом, увеличивается в несколько раз;
• изменения в гормональном фоне. В переходный период организм вырабатывает большое количество гормонов, которые могут негативным образом сказаться на головном мозге и нервной системе;
• перенапряжение глаз. Если ребенок слишком много времени проводит перед компьютером, планшетом или телевизором, глаза переутомятся, что также может вызвать приступ;
• частые стрессы и нервные переживания. Состояние эмоциональной нестабильности может ослабить нервную систему, спровоцировать повышение артериального давления, тошноту и головные боли;
• повышенные умственные нагрузки. Мигрень – типичное заболевание «отличников».

Что же касается самих приступов, то они могут быть спровоцированы разными причинами (в медицине они называются триггерами):

• хронический недосып или, наоборот, избыток сна;
• неблагоприятные погодные условия, например, духота;
• физическое переутомление;
• громкие и резкие звуки;
• мигающий свет;
• неприятные запахи;
• длительная поездка в транспорте.

Симптомы детской мигрени

По своему проявлению мигрень у ребенка очень схожа с обычной головной болью, но отличается повышенной интенсивностью. Неприятные ощущения чаще всего локализуются в лобно-височной области и отличаются пульсирующим характером. Проблема этого недуга заключается в том, что по сравнению с большинством других патологий, проверить приступ мигрени невозможно, так как он не сопровождается повышением температуры тела или артериальным давлением.

Основные симптомы мигрени у детей:

• дискомфорт и болезненные ощущения в правой или левой половине головы;
• возникновение тошноты и рвота;
• нарушение речи;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• головокружения;
• появление черных точек перед глазами.

Классификация

Мигрень у детей может отличаться в зависимости от симптоматики. С каким именно видом патологии столкнулся малыш, зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма. Наиболее распространенными являются простая мигрень и с аурой, но некоторые дети также сталкиваются с осложненными формами болезни.

Простая мигрень

Ее первыми признаками являются усиливающиеся болевые ощущения в височной зоне, которые через некоторое время вызовут дискомфорт и боль в глазах. При сильном приступе боль может охватить практически всю голову и будет существенно усиливаться при громких звуках, ярком и мигающем свете. Подобные приступы нередко влекут за собой боль в животе, головокружение и общую ослабленность.

Простая мигрень встречается как у детей 5 лет, так и в более старшем возрасте. Если во время таких обострений ребенок будет испытывать очень сильный дискомфорт, невролог может порекомендовать обследовать малыша на наличие менингита.

Мигрень с аурой

Данная форма заболевания отличается тем, что ее легче диагностировать, поскольку за некоторое время до приступа малыш будет чувствовать определенную симптоматику, свойственную этому типу мигрени. Признаки недуга могут существенно отличаться, но чаще всего они проявляются зрительными нарушениями:

• появление черных точек в глазах;
• мигание света;
• изменение цветов;
• ощущение движения;
• возникновение «слепых пятен»;
• размытость изображения.

Все эти симптомы провоцируются недостаточным поступлением крови к зрительным нервам, спазмами капилляров, а также гипоксией. В редких случаях малыши при таком состоянии жалуются и на ухудшение чувствительности.

Ассоциированные мигрени

Данный вид недуга существенно отличается от остальных, поскольку его проявление очень схоже с приступом эпилепсии. Медики выделяют следующие виды осложненных мигреней у детей:

1. Офтальмоплегическая. Ее характерным признаком является чрезмерная слабость в глазах, также патология может повлечь за собой временную слепоту на один или сразу на оба глаза. Если приступы будут случаться очень часто, у ребенка может поменяться форма зрачка, а также разовьется косоглазие.
2. Брюшная. Обычно диагностируется в 8–10 лет. При этом недуге болезненные ощущения локализуются в районе пупка и начинают постепенно подниматься, после чего проявляется приступ обычной мигрени. Для такого состояния свойственно повышенное потоотделение, нарушение пищеварения и тошнота.
3. Базилярная. Относительно легко переносится в детском возрасте. Подростки же чаще всего сталкиваются с нарушением зрения, общей слабостью и анемией. Головные боли характеризуются повышенной интенсивностью и практически всегда сопровождаются рвотой.
4. Гемипаретическая. Отличительной чертой данного вида мигрени у ребенка является потеря чувствительности, сопровождающаяся анемией и покалыванием. Сам приступ обычно длится недолго и чаще всего возникает до 2 лет.

Возможные осложнения

Специалисты уже давно выявили, что мигрень — это не обычная головная боль, а опаснейшая патология, которая при отсутствии своевременного лечения может не только существенно осложнить жизнь ребенка, но и спровоцировать серьезные последствия:

1. Депрессии. Поскольку болезнь не всегда удается блокировать при помощи анальгетиков, у многих детей на фоне частых приступов мигрени начинает развиваться депрессия и пропадает желание жить.
2. Мигренозный статус. При этом недуге приступы будут случаться довольно часто и могут длиться до нескольких дней. Проблема заключается в том, что их не удается купировать даже при помощи самых современных медикаментов, болезненные ощущения при этом будут просто невыносимыми.
3. Отек мозга. Поскольку при подобных приступах капилляры очень быстро наполняются кровью, такое состояние способно спровоцировать отек и повышение внутричерепного давления. Приступ также может сопровождаться судорогами и потерей сознания. Так как отек мозга является опаснейшей патологией и несет серьезную угрозу жизни ребенка, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
4. Инсульт. Если детская мигрень будет возникать очень часто, существует риск разрыва сосудов. Для такого состояния характерна слабость в конечностях (только с одной стороны), проблемы с речью и раздвоение в глазах. Поскольку при кровоизлиянии в мозг происходит отмирание определенных тканевых зон, после приступа симптомы не исчезают, а паралич остается.

Диагностика

Для того чтобы подобрать оптимальную методику лечения мигрени у детей, специалисту необходимо выявить для себя общую клиническую картину и подтвердить наличие заболевания. Диагностированием этой патологии занимается невролог, его первостепенная задача — исключить вероятность менингококковой инфекции и наличие новообразований в головном мозге. Для того чтобы первая консультация была максимально результативной, родителям нужно понаблюдать за ребенком во время последних приступов и выяснить, появлялась ли аура перед головными болями. Если ребенку уже больше десяти лет, он может предчувствовать возникновение приступа и самостоятельно.

Обычно диагноз устанавливается после физического осмотра, сбора анамнеза и на основе явных признаков. Аппаратная диагностика назначается только в том случае, если возраст ребенка менее 5 лет, обследование при этом будет проводиться при помощи следующих методик:

1. Энцефалография. Дает медику визуально оценить биоэлектрическую активность мозга для исключения сторонних патологий.
2. Транскраниальная допплерография. Метод исследования капилляров на выявление возможных симптомов аневризмы, гипоплазии или закупорки капилляров.
3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методики исследования мозга в настоящее время являются оптимальными, поскольку они помогают выявить различные патологии, травмы и опухоли еще на раннем этапе.

Лечение

После того как врач исключит наличие других заболеваний, выбирается подходящая тактика лечения, которая не только снизит вероятность возникновения приступов, но и облегчит болезненные ощущения в случае их появления. Чаще всего лечение мигрени у детей проходит в 2 этапа:

1. Блокирование приступов.
2. Прием определенных медикаментов, снижающих частоту возникновения мигрени.

Поскольку с годами мигрень может существенно осложнить жизнь ребенку и мешать нормальному обучению, детям после 10 лет назначают постоянный прием следующих групп препаратов:

• альфа-адреноблокаторы. После попадания в организм эти медикаменты воздействуют на мускулатуру капилляров центральной нервной системы, тонус артерий и вен в мозге повышается, что способствует купированию дальнейших приступов;
• препараты для активации рецепторов серотонина. Медикаменты этой группы влияют на базилярные артерии мозга и способствуют их сужению, но при этом не нарушается общий мозговой кровоток. Подобные средства очень действенны как при начале развития приступа, так и в его середине;
• НПС (нестероидные противовоспалительные средства). Самый востребованный вид медикаментов, используемых для купирования мигрени;
• успокоительные и снотворные. Помогают снизить интенсивность симптомов и борются со стрессом после приступов.

Итог

Симптомы и лечение мигрени могут существенно отличаться между собой, но даже в настоящее время, когда медицина и фармакология очень хорошо развиты, полностью избавиться от этого недуга невозможно. Чтобы помочь ребенку и облегчить его состояние, внимание нужно уделять не только лечению, но и профилактики заболевания. Родителям нужно будет следить за тем, чтобы малыш высыпался, правильно питался, а также проводил много времени на свежем воздухе.