Что такое менингиома головного мозга и как с ней бороться?

Менингиома головного мозга

Примерно у 25% всех людей, страдающих от внутричерепных опухолей, диагностируется менингиома головного мозга. Эта патология распространяется не только на головной, но и на спинной мозг, а также имеет ряд других значимых черт.

Характерные особенности менингиомы

Опухоль, образовавшаяся в арахноидальной (паутинной) мозговой оболочке, именуется менингиомой. Ее структура характеризуется наличием четко очерченных границ, а форма напоминает подкову или шар, сращенный с твердыми тканями мозга. Точное расположение при этом может быть различным:

  • в области ольфакторной ямки;
  • на конвекситальной поверхности;
  • под полушариями вблизи серпа;
  • у намета мозжечка, в петрокливальной области;
  • в одном из желудочков;
  • в передних или средних черепных ямках.
Менингиому оценивают как доброкачественное новообразование. Однако в случае, когда ее рост происходит слишком активно, а после удаления постоянно наблюдаются рецидивы, болезнь приобретает злокачественный характер и сопровождается симптомами, свидетельствующими о сдавливании мозгового вещества.

Аномалия редко бывает изолированной, чаще выявляется сразу несколько очагов патологического разрастания тканей (вдоль спинного мозга в том числе). Чаще всего местом локализации менингиомы становится:

  • левое или правое полушарие головного мозга;
  • крыло клиновидной кости;
  • большое затылочное отверстие;
  • мостомозжечковый угол;
  • пещеристый или парасагиттальный синус;
  • пирамида височной кости.

Существует классификация менингиом головного мозга по уровню злокачественности:

  1. I степень (94% случаев) – доброкачественное образование, не затрагивающее прилегающие ткани и разрастающееся очень медленно (рецидивы маловероятны), имеет разные формы:
    • менинготелиальная;
    • метапластическая;
    • фибробластическая;
    • хордоидная;
    • псаммоматозная;
    • светлоклеточная;
    • ангиоматозная;
    • секреторная;
    • микрокистозная.
  2. II степень (4,7%) – рецидивы случаются чаще, а опухоль разрастается быстрее.
  3. III степень (1%) – злокачественное новообразование, отличающееся стремительным ростом и приводящее к возникновению метастаз, которые гематогенным путем проникают в печень, легкие или кости.
Лечение заболевания в каждом случае происходит в индивидуальном режиме и с использованием различных методов.

Группы риска

Назвать точную причину формирования опухоли невозможно, но существуют факторы, делающие возникновение патологии более вероятным:

  • преодоление возрастного порога в 40 лет (хотя на практике подобное отклонение встречается не только у взрослых, но и у подростков);
  • влияние женских половых гормонов (из-за этого женщины в три раза больше страдают от появления новообразований, но у мужчин чаще фиксируется их злокачественная форма);
  • беременность и роды;
  • рак груди (молочной железы);
  • аномалии грудного отдела;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • менингиты и энцефалиты;
  • хронические интоксикации организма (например, связанные с работой на вредном производстве);
  • наличие генетических заболеваний (в частности, нейрофиброматоза 2 типа).

Посттравматическую менингиому могут спровоцировать черепно-мозговые травмы и ушибы соответствующих областей.

Факторы риска появления менингиомы головного мозга

Признаки

Процесс разрастания менингиомы, как правило, происходит в замедленном темпе, поэтому явная симптоматика отсутствует на протяжении длительного периода с момента формирования новообразования. Но постепенно пациенты начинают отмечать постоянную боль, которая может обладать разными качественными характеристиками (ноющая, распирающая, тупая), но районом ее локализации обычно является лобно-височная или затылочная часть головы.

Признаки патологии, которые будут проявляться в дальнейшем, связаны со сдавливанием определенных мозговых структур. По этой причине они именуются очаговыми. В их числе часто указывают:

  • парезы рук и ног;
  • зрительные нарушения (двоение объектов, уменьшение остроты восприятия, выпадение полей зрения);
  • расстройства, связанные со слухом и обонянием (потеря функции или её значительное искажение);
  • птоз (опущение верхнего века);
  • припадки эпилептиформного типа;
  • изменения в психоэмоциональной сфере;
  • плохая скоординированность движений, неуверенная походка;
  • расстройство мыслительной функции;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • чувство тошноты, сохраняющееся даже после приступа рвоты;
  • гидроцефалия (при нарушении оттока ликвора);
  • головокружение.
Любой из указанных симптомов является достаточным основанием для обращения к специалисту.

Признаки менингиомы головного мозга

Диагностика

Чтобы диагностировать менингиому, потребуется провести несколько видов исследований:

  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ) с контрастированием (позволяет уточнить размер опухоли, степень деформации прилегающих тканей, узнать о наличии осложнений, кальцинировании образования или внутренних кровотечениях);
  • магнитно-резонансную спектроскопию (МРС, демонстрирует особенности химического профиля менингиомы и ее характер);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ, используется для выявления мест, где происходит рецидивное разрастание новообразования);
  • агиография (показывает, как именно осуществляется кровоснабжение опухоли, что позволяет подготовиться к операции либо применяется в качестве вспомогательных сведений в процессе лечения).
Указанных методов достаточно, чтобы точно определить состояние больного и подходящий для него способ терапии.

В зависимости от того, какая область была повреждена (согласно результатам проведенных осмотров), выделяются следующие типы заболевания:

  • фалькс-менингиома;
    Фиксируется на серповидном отростке. Для пациента с таким диагнозом характерны эпилептические приступы джексоновского типа. Если недуг будет прогрессировать, то это вызовет паралич ног и негативно скажется на органах таза.
  • атипичная;
    Злокачественная опухоль 2 степени. Основное проявление – нарастающая неврологическая симптоматика. Новообразование увеличивается в размерах быстрее, чем в остальных случаях.
  • анапластическая;
    Злокачественное формирование. Явных симптомов не имеет и при обычном осмотре не выявляется. При проведении МРТ выглядит как плотное скопление клеток, кроме того, разнятся очаги митоза и омертвения тканей.
  • петрифицированная;
    При петрифицированной менингиоме пациент страдает от мышечной слабости (невозможна даже простейшая физическая активность), повышенной утомляемости, тошноты и головокружения.
  • парасагиттальная;
    Одним из сопутствующих нарушений данной формы патологии является внутричерепная гипертензия, которая становится причиной проявлений эпилепсии, судорог и парестезий. При поражении правого полушария онемение и параличи будут наблюдаться в левой половине тела и наоборот.
  • лобной доли;
    Наиболее явно различаются психоэмоциональные искажения: отсутствует сосредоточенность, отмечается безынициативность. С разрастанием новообразования увеличивается раздражительность, могут возникать галлюцинации и депрессии.
  • височной области;
    Отклонения соответствуют пораженной зоне: полная или частичная потеря слуха, тремор, проблемы с речью.
  • теменной области.
    При расположении опухоли в теменной доле у больного ухудшается способность самостоятельно ориентироваться в пространстве, возникают проблемы с ассоциативным мышлением и наблюдаются нарушения в психоэмоциональной сфере. Возможны эпилептические припадки.
В каждом случае симптоматика будет отличаться, что может затруднить первоначальную диагностику, но после проведения необходимых исследований, источник недуга станет очевиден.

Диагностика менингиомы

Противопоказания

В число противопоказаний при лечении менингиомы специалисты включают применение терапевтических и мануальных средств, способных спровоцировать более активный рост опухоли. По этой причине пациентам с подобным диагнозом запрещено принимать:

  • витамины группы B;
  • препараты, стимулирующие обмен веществ;
  • гормональные противозачаточные лекарства;
  • ноотропные медикаменты.
Также следует соблюдать осторожность при нетрадиционных методах терапии. Такие решения нужно обязательно согласовывать с врачом.

Лечение

Лечение менингиомы головного мозга без операции происходит очень редко, поскольку это имеет смысл лишь на самых ранних стадиях, когда она никак себя не проявляет и может быть обнаружена только случайно. При этом вся терапия обычно направлена на снятие отека мозга и ликвидацию очагов воспаления. Из медикаментов назначают:

  • глюкокортикостероиды;
  • антиконвульсанты (при наличии судорог);
  • препараты, позволяющие нормализовать внутричерепное давление.
Читайте также:  Гематома головного мозга - все о причинах появления и лечении

Чтобы избавиться от новообразования доброкачественного типа, чаще всего прибегают к помощи хирурга. Это позволяет добиться полного выздоровления, но лишь в случае, если убраны все волокна опухоли, которые могли бы поразить другие ткани.

Вместе с тем операция опасна, поскольку способна привести к нарушению целостности мозговых тканей или венозных синусов. По этой причине в ряде случаев часть опухоли оставляют, но в дальнейшем продолжают наблюдать за её ростом.

Если опухоль злокачественная, то наверняка будут происходить рецидивы, а, значит, потребуются дополнительные операции. Тогда врачи прибегают к иным вариантам избавления от патологии.

Лечение менингиомы головного мозга

Лучевая терапия

Метод лучевой терапии позволяет заменить хирургическое вмешательство и подразумевает уничтожение новообразования посредством направленного рентгеновского облучения. Но если менингиома стала слишком большой, то этого способа недостаточно.

Стереотаксическая радиохирургия

Стереотаксическая радиохирургия – это форма влияния на менингиому, при которой патологическая структура находится под прицельным облучением с разных углов. Основное показание к применению – наличие образования размером менее 3–3,5 сантиметров, локализованное в областях, до каких хирург не может добраться, не повредив жизненно важные зоны мозга (например, вблизи кавернозного синуса).

Проводится при помощи различных инструментов:

  • гамма-ножа;
  • кибер-ножа;
  • системы Новалис.
Зачастую стереотаксическое воздействие комбинируют с хирургическим. Благодаря этому менингиому можно удалять полностью, не рискуя здоровьем больных. Такой подход эффективен в 93% случаев.

Химиотерапия при доброкачественных менингиомах не делается.

Радиохирургия против менингиомы

Народные рецепты

Применение народных средств при лечении менингиомы обязательно следует согласовывать со специалистами, хотя они весьма действенны и даже способствуют избавлению от кальцинированных опухолей. Устранение новообразований злокачественного типа на ранних стадиях происходит более активно, если пациент:

  • употребляет калиновый отвар или настойку календулы (для ее приготовления берут цветы растения);
  • часто добавляет в еду репчатый лук;
  • выпивает значительное количество кефира, простокваши, ряженки или морковного сока.

Однако использование всех указанных приемов должно сопровождаться регулярными медосмотрами.

Последствия и прогноз

Прогноз жизни при доброкачественной менингиоме благоприятен. Прохождение курса терапии приводит к полному выздоровлению. Исключение составляют лишь 3% пациентов, у которых случаются рецидивы, но и это несильно сказывается на характере жизни больного.

Если опухоль злокачественная, то возможность рецидива – 78%, а при атипичной форме – 38%. Однако лечение менингиом III степени тяжести позволяет увеличить продолжительности жизни на 2–3 года, что является значимым достижением в лечении заболеваний такого типа. Наиболее благоприятным оказывается прогноз для молодых.

Последствия менингиомы головного мозга

Профилактика

Профилактические меры, снижающие вероятность возникновения опухоли головного мозга, носят общий характер:

  • отказ от вредных привычек;
  • корректировка рациона (убрать жирные и копченые продукты, исключение – мясные бульоны и отвары);
  • поддержание умеренной физической активности.

Все это помогает оздоровить и омолодить организм, а, значит, обеспечивает профилактику развития менингиомы.

Сколько стоит операция?

Стоимость лазерного удаления менингиомы равняется примерно 6–8 тысячам долларов США. При стереотаксическом цена сеанса почти не отличается и составляет около 7 тысяч долларов США. Учитывая, что обе процедуры происходят безболезненно, с минимальным дискомфортом и последствиями для пациента, такая сумма вполне оправдана.

Стоимость операции по удалению менингиомы головного мозга

Послеоперационный и реабилитационный периоды

Характерной особенностью удаления доброкачественных опухолей головного мозга является отсутствие рецидивов в ходе послеоперационного периода. Но если речь идет о злокачественном образовании, то хирургическое вмешательство может привести к:

  • нарушению зрительной и слуховой функции;
  • исчезновению тактильной чувствительности;
  • плохой двигательной координации;
  • возникновению параличей и парезов рук и ног.

Реабилитация больных, страдавших от новообразований I степени, длится всего несколько дней. При этом в процессе восстановления не требуется постоянное наблюдение специалистов.

Самые тяжелые последствия удаления доброкачественной менингиомы головного мозга проявляются после того, как прекращает действовать наркоз.

Это позволяет лечащему врачу сразу же оценить состояние пациента и назначить ему необходимые медикаменты, реабилитационные мероприятия и прохождение дополнительных обследований.

Последствия операции по удалению менингиомы

Итог

Имея отчетливое представление о том, что такое менингиома, люди получают возможность достаточно быстро узнать о наличии проблемы и своевременно получить медицинскую помощь, избежав многочисленных осложнений.

Вместе с тем не стоит полагаться на самолечение, без участия специалиста эту болезнь преодолеть нельзя, а народные рецепты помогут лишь снять некоторые симптомы, но не ликвидируют саму опухоль.

Похожие статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *