Как вылечить невралгию затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва – это патологическое состояние периферической части нервной системы. Диагностировать ее легко, но точно определить настоящую причину гораздо труднее, а ликвидировать болезнь можно только с помощью лекарств или посредством хирургической операции.

Область поражения

Отличительным симптомом невралгии затылочного нерва (НЗН) является сильная головная боль в затылке, имеющая специфический характер. Это обусловлено тем, что волокна затылочного нерва сдавливаются и раздражаются.

В общей сложности у человека есть 4 затылочных нерва: по одному большому и одному малому с левой и правой стороны головы. Основное назначение большого – передача чувствительных импульсов, иннервация кожных покровов. На работу мышц он не влияет.

Это относится и к малому затылочному нерву, который иннервирует расположенный за ухом участок кожи. Но его волокна проходят по другим участкам, поэтому знание топографии (расположения) нервных окончаний позволяет в процессе диагностики точно определять участок поражения.

Все волокна затылочных нервов исходят из позвоночных каналов, расположенных между 2, 3 и 4 позвонками шеи, поэтому любая травма данной области может привести к НЗН.

Область поражения невралгии затылочного нерва

Причины

НЗН может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но гораздо чаще она является следствием других патологий. Именно это стало основанием для выделения двух разновидностей невралгии затылочного нерва:

  1. Первичной или идиопатической. Также называется невралгией Арнольда. Ее возникновение определяется как спонтанное, необусловленное другими факторами.
  2. Вторичной или симптоматической. Является следствием одного из целого ряда заболеваний:
    • остеохондроза;
    • остеоартрита;
    • патологий межпозвоночных дисков;
    • инфекционных болезней (красной волчанки, туберкулеза позвоночного столба);
    • длительного низкотемпературного воздействия на голову;
    • спазмов шейных мышц, спровоцированных перегрузкой и приводящих к вторичному ущемлению корешков, образованных затылочными нервами;
    • аномалий краниовертебрального стыка;
    • сахарного диабета;
    • подагры;
    • ревматоидного артрита;
    • травм позвоночника и опухолей в области затылка и шеи.
Любое заболевание, приводящее к сдавливанию или раздражению нервов спинного мозга, может стать причиной затылочной невралгии. Схожий результат дает и перенапряжение, связанное со стрессовыми ситуациями значительной силы.

Независимо от того, что послужило источником боли, обращение к врачу является обязательным. В случае с вторичным воспалением затылочного нерва, избавиться от головной боли можно, когда специалист излечит основное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни (например, если речь идет об опухоли).

Симптомы

В случае НЗН боль ощущается в области затылка и иррадиирует в ухо и шею. Она носит приступообразный характер. Обычно является односторонней, но при обширном поражении будет ощущаться с двух сторон. Боль также может ощущаться в области глаз и над ними, повышается чувствительность к яркому свету.

По описанию больных болевой синдром при затылочной невралгии ощущается как жгучий и пульсирующий, напоминающий разряд тока. Боль острая и сильная «простреливает» именно там, где проходят нервные волокна. Очередной приступ может быть спровоцирован кашлем, чиханием и резкими движениями, а также простым прикосновением и расчесыванием.

Но часто боль возникает совершенно спонтанно и продолжается не дольше нескольких минут, хотя число приступов в течение дня может быть больше сотни, а между ними сохраняется невнятный межприступный болевой синдром. Такие проявления приводят к тому, что человек становится нетрудоспособен, но неприятные ощущения утихают, если голова наклонена немного назад и вбок.

При НЗН иннервируемые области могут становиться нечувствительными к внешним воздействиям (гипостезия). Например, человеку делают укол, а он ощущает его как прикосновение, а если просто дотронуться до кожи, то он и вовсе ничего не почувствует.

Вместе с этим сохраняется жжение и покалывание, ощущение бегающих мушек, а кожные покровы в зоне поражения сильно бледнеют или, напротив, краснеют. Также часто возникает:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • дискомфорт при прикосновении к пораженному участку;
  • беспричинное слезотечение;
  • неотступающее чувство холода.

Симптомы невралгии шейного отдела, возникающие при защемлении (а не раздражении) затылочного нерва, включают в себя:

  • сильный болевой синдром, охватывающий область между затылком и плечами;
  • головные боли, напоминающие приступы мигрени;
  • потерю чувствительности;
  • мышечную атрофию и онемение.

При наличии подобных проявлений следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

Симптомы невралгии затылочного нерва

Триггерные точки

Один из типичных признаков затылочной невралгии – особые триггерные (пусковые) точки. Воздействие на них отзывается болью. У малого затылочного нерва такие области располагаются в месте соединения сосцевидного отростка с задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Читайте также:  Профилактика и лечение при сужении сосудов головного мозга

А если условную линию между затылочным бугром и сосцевидным отростком разделить на 3 одинаковых по длине отрезка, то можно обнаружить пусковые участки большого затылочного нерва. До излечения их лучше не задевать, чтобы не провоцировать дополнительный приступ боли.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется уже при первичном осмотре. Однако для выявления точных причин болезни врач может назначить:

  • рентгенографию позвоночного столба;
  • МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

Если данные виды исследования не выявят наличия каких-либо патологий, то невралгия будет классифицирована как первичная, а, значит, лечить нужно будет только ее. При симптоматической НЗН лечебные действия будут направлены на устранение не только самой невралгии, но и той болезни, которая его спровоцировала.

Диагностика невралгии затылочного нерва

Лечение

Лечение невралгии затылочного нерва осуществляется несколькими способами. В их числе:

  1. Консервативный:
    ◦ применение медикаментов:
    ▪ НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен);
    ▪ препаратов, расслабляющих мышцы и снимающих спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
    ▪ противосудорожных (Прегабалин, Карбамазепин);
    ▪ лекарственных средств для терапии от депрессии (Амитриптилин).
    ◦ блокада передачи нервного импульса – инъекция:
    ▪ гормональных веществ (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог);
    ▪ анестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин).
    ◦ физиотерапия;
    ◦ массаж;
    ◦ ЛФК;
    ◦ вытяжение позвоночного столба и мануальная терапия.
  2. Хирургический:
    ◦ микроваскулярная декомпрессия (использует для избавления нервных волокон от сдавливания);
    ◦ нейростимуляция (позволяет подавить болевые импульсы электрическими).
В преодолении болезни наиболее важным является комплексность оказываемого воздействия. Это относится, прежде всего, к консервативным методам терапии, поскольку в большинстве случаев оперативное вмешательство не используется в лечении вовсе.

Если без операции не обойтись, то, вероятно, случай запущенный, Следует отметить, что хирургическое вмешательство второго типа осуществляется под контролем пациента. Специалист назначает больному лишь прием медикаментозных средств и прохождение лечебных процедур.

Лечение невралгии затылочного нерва

Народные средства

Затылочную невралгию можно лечить не только таблетками, массажем или оперативными методами. В домашних условиях вполне можно попробовать облегчить состояние взрослого или ребенка при помощи народных средств:

  1. Мазь из почек сирени. Для ее приготовления нужен густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром. После остывания это средство используется для втирания в воспаленные участки головы и шеи.
  2. Настой сон-травы. Сухое сырье (2 ст. л.) залить кипятком (0,2 л) и дать настояться на протяжении суток. По завершении указанного срока средство готово к применению. Употребить его нужно в течение одного дня. Этот настой эффективен не только при борьбе с невралгией, он может пригодиться при мигрени, неврастении и бессоннице.
  3. Отвар ивовой коры. Высушенную кору (10 г) залить кипятком (0,25 л). Емкость с будущим отваром поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 20 минут. Далее надо дождаться, пока жидкость остынет, и процедить ее. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке 3-5 раз в течение дня.
  4. Еще одно широко используемое средство – компрессы из тертого хрена, но его (как и все остальные лекарства народного происхождения) можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Народные методы лечения невралгии затылочного нерва

Последствия

Из-за отсутствия необходимого лечения воспалительный процесс, наблюдающийся при невралгии, приводит к неприятным последствиям в форме невропатии (неврита). При этом изменяется структура оболочки нервов, что провоцирует непрерывную передачу нервных импульсов.

Боль приобретает хронический характер. Вылечить недуг (точнее, избавиться от его первопричины) можно, а купировать болевой синдром без нейрохирургической операции будет уже нельзя.

Профилактика

Чтобы обеспечить профилактику невралгии затылочного нерва, необходимо:

  • рационально организовывать свой рабочий процесс;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • стараться избегать переохлаждений и травм;
  • сделать рацион более здоровым, обеспечить поступление достаточного количества витаминов;
  • удерживать правильную позу шеи во время работы;
  • своевременно лечить грипп и другие схожие заболевания;
  • регулярно ходить на сеансы физиотерапии;
  • правильно распределять физические нагрузки.

Кроме того, следует своевременно браться за лечение респираторных болезней вирусного происхождения, поскольку из-за них затылочные нервы также могут воспаляться.

Профилактика невралгии затылочного нерва

Итог

Эту патология затылочного нерва нельзя оставлять без внимания. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на ее наличие. Врач-невролог поможет не только выявить настоящую причину воспаления нерва, но и определить для пациента наиболее подходящий терапевтический курс, который (при своевременном обращении) поможет достичь полного излечения.

Похожие статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *