Все о токсической энцефалопатии

Токсическая энцефалопатия головного мозгаТоксические вещества очень опасны для мозга. Даже легкое их влияние нарушает работу нервных клеток и часто приводит к такому заболеванию дистрофического характера, как токсическая энцефалопатия головного мозга. Обуславливается она патологическими состояниями, которые возникают в результате поражения органа токсическими веществами. Причиной может стать случайная или профессиональная интоксикация, прием наркотиков или спиртного.


Многих волнует вопрос о том, когда организму может грозить развитие токсической энцефалопатии. Каковы причины отравления головного мозга, как протекает болезнь, можно ли ее лечить – эти знания всегда полезны.

Общие сведения

Токсическая энцефалопатия нарушает работу головного мозга. Ей присвоен код по международной классификации – G92. Заболевание поражает сосуды и нервные клетки различными отравляющими веществами. В организм токсины могут поступать как из внешней среды, так и изнутри при дисфункциях какого-либо органа. Под влиянием отравы нейроны перестают правильно питаться, некоторые из них отмирают. В результате в разных участках головного мозга начинают появляться мертвые ткани, т.н. некрозы. Поэтому экзогенно-токсическая энцефалопатия может сопровождаться расстройствами психоневрологического характера.

Протекание болезни зачастую хроническое. При регулярном проникновении в организм ядовитые вещества скапливаются, проходят сквозь гематоэнцефалический барьер и поражают нервные ткани. При большом количестве отравляющих элементов происходит острая интоксикация мозга, энцефалопатия развивается стремительно.

Вызывать подобные патологии могут разные вещества. В частности, сельскохозяйственные удобрения, продукты нефтепереработки, тяжелые металлы и их соли, химикаты, некоторые лекарства, испарения ртути, угарный газ, мышьяк, бактериальные токсины после перенесенных заболеваний (корь, дифтерия и др.) Употребление алкоголя и наркомания также находятся в этом списке.

Источники заболевания

Привести к токсической энцефалопатии могут разные факторы. Наиболее распространенные причины таковы:

  • работа с ядовитыми веществами;
  • плохая экология из-за вредных отходов и выбросов;
  • бытовая химия;
  • отравление головного мозга алкоголем;
  • наркотический препарат;
  • вдыхание паров токсинов;
  • промышленные аварии с выбросом отравляющих веществ в атмосферу.

Наиболее опасными для нейронов головного мозга являются метиловый спирт, пестициды, продукты нефтеперегонки, серные углероды, соли тяжелых металлов, азотистые соединения и т.п.

Провоцировать заболевание могут также вещества, которые вырабатываются внутри организма. Это происходит, когда нарушен метаболизм при сахарном диабете, проблемы с щитовидкой, а также когда плохо работают почки, печень или поджелудочная железа. Интоксикация, имеющая внутреннюю причину, называется эндогенной.

Когда вредные соединения проникают в сосуды, начинает развиваться дисметаболическая энцефалопатия, которая затрагивает ЦНС.

Причины токсической энцефалопатии головного мозга

Симптоматика заболевания

Признаки отравления зависят от вещества, которое его спровоцировало, но есть и общие симптомы:
атоксия (нарушенная координация движений);
• психомоторное возбуждение;
• судорожный синдром;
эпилептические приступы;
• мышечная ригидность (паркинсонизм);
• гипоталамический симптомокомплекс (вегетососудистые, нейроэндокринные и терморегуляторные нарушения);
цефалгия – сильные боли головы;
невнятная речь;
проблемы с памятью;
психические расстройства (страх, агрессия, эйфория и др.);
плохой сон;
нарушение зрения (мутность взгляда, пятна перед лазами и т.п.).

При распространении заболевания на ткани спинного мозга нарушается чувствительность и проявляются патологии органов малого таза.

В основном протекание токсической энцефалопатии зависит от того, какие участки мозга поразили ядовитые вещества.

Симптомы токсической энцефалопатии головного мозга

Последовательность лечения

Терапия проводится комплексно. Выделяют такие этапы:

  1. Детоксикация организма. На этой стадии производится выведение токсинов. Метод очищения подбирают в зависимости от вида отравляющего вещества. Вводят глюкозу и солевые растворы внутривенно, дают антидот, ставят очистительные клизмы, усиливают выделение мочи, промывают желудок. При необходимости очищают кровь (плазмоцитофорез). В обязательном порядке исключают контакт с ядовитым веществом.
  2. Назначение симптоматической терапии. При судорогах, психических расстройствах, а также при синдроме повышенной нервной возбудимости необходим прием седативных и психотропных препаратов, «Реланиума», сульфата магния.
  3. Восстановление кровоснабжения и налаживание тканевых процессов в головном мозге. С этой целью назначают прием таких препаратов, как «Кавинтон», «Пирацетам», «Циннаризин» и др., а также растительные средства (мумие, экстракт элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского). Организм интенсивно насыщают витаминами.
  4. Реабилитационный период. Показаны физиотерапевтические процедуры, массаж головы и шеи, водные оздоровительные сеансы, грязевые ванны, акупунктура.
  5. После полного восстановления организма пациенту могут назначить медикаменты для налаживания функций печени и нормализации обменных процессов. При алко- или наркозависимости с больным работает нарколог. Часто требуется помощь врача-психотерапевта. Некоторым пациентам рекомендуют сменить пищевой рацион или диетическое питание.
Читайте также:  Как распознать и вылечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга

Возможные осложнения

При токсической энцефалопатии поражается кора головного мозга и, как следствие, могут возникнуть различные проблемы:

  • снижение умственных способностей;
  • расстройства психики (аффект, галлюцинации и т.д.);
  • коматозные состояния;
  • летальный исход;
  • инсультная кома;
  • метаболический синдром;
  • трофические нарушения сосудов;
  • полиневрит и другие заболевания периферических нервных окончаний;
  • эпилепсия.

Делать прогноз о том, каким именно будет последствие, сложно. Очевидно, что без своевременного лечения оно может быть необратимым. Поэтому при первых симптомах интоксикации нужно незамедлительно ее диагностировать и начать лечить.

Токсические вещества плохо влияют на работу всех систем организма, что провоцирует развитие сложных заболеваний.

Осложнения токсической энцефалопатии головного мозга

Диагностика

Церебральные нарушения токсической этиологии определить очень трудно, так как разграничить функциональные и органические признаки таких заболеваний практически невозможно.

Иногда общая симптоматика (раздражительность, плохая память, головная боль) на ранних стадиях болезни может ввести медика в заблуждение. Без углубленного исследования, на глаз, нельзя поставить правильный диагноз. Однако есть специфические симптомы, которые не свойственны обычному нервному заболеванию:

  • асимметричное лицо;
  • девиантное положение языка;
  • отсутствие рефлексов или нарушенные непроизвольные реакции организма на раздражения извне.

Бывает, что невозможно поставить первичный диагноз, т.к. даже взрослый пациент может не признаться в попадании в организм вредных веществ. Это касается наркозависимых людей, алкоголиков и токсикоманов. Но бывает и так, что пациент не подозревает, что отравился. Например, когда на предприятиях скрывают наличие опасных веществ, или человек находится в зоне повышенного экологического риска, не зная об этом.

При подозрении на токсическую энцефалопатию после первичного осмотра делают анализ крови и мочи, электроэнцефалограмму и МРТ, назначают консультации нейрохирурга и офтальмолога. Только после этого можно уточнить диагноз и начать лечебный процесс.

Современные технологии позволяют определить по анализу крови токсическое вещество, из-за которого произошло нарушение мозговой деятельности.

Диагностика токсической энцефалопатии головного мозга

Виды интоксикаций

Симптоматика, протекание болезни, эффективность лечения и возможные последствия зависят от того, какой вид отравляющего вещества проник в ткани головного мозга. Соответственно, различают несколько типов токсической энцефалопатии.

Алкогольная

Современная МКБ-10 выделяет токсическое поражение головного мозга спиртным в отдельное заболевание – алкоголизм. Это самый распространенный тип, развивается при длительном употреблении этанола или метанола. Проявляется алкогольная энцефалопатия примерно через три года постоянного приема вредных напитков. Клетки головного мозга и нервные окончания под воздействием спирта разрушаются, ткани деградируют. Осложняется клиника тем, что многие пациенты считают пьянство нормой, не признают зависимость и не прекращают пить.

Читайте также:  Что делать, если ушиб голову?

Существует четыре вида токсической энцефалопатии при поражении тканей спиртным:

  1. Болезнь Гайе-Вернике.
  2. Синдром Корсакова.
  3. Алкогольный психоз.
  4. Митигированное острое заболевание.

Характеризуется энцефалопатия, вызванная спиртной продукцией, следующими показателями:

  • появляется общая усталость;
  • нарушается сон;
  • значительно снижается вес;
  • происходят сбои в работе органов пищеварения;
  • кружится голова;
  • шелушится кожа;
  • беспокоит обильная потливость;
  • проявляются дефекты речи;
  • повышается температура;
  • нарушается координация движений;
  • случаются эпилептические припадки;
  • ухудшается память, больной плохо ориентируется в пространстве.

Специфические симптомы энцефалопатии такого рода – это дрожание конечностей, агрессивность в поведении и галлюцинации (мнимое восприятие).

Алкогольная токсическая энцефалопатия головного мозга

Марганцевая

Тяжелый металл марганец при попадании в мозг пагубно влияет на подкорковые центры. Характеризуется марганцевая энцефалопатия такими признаками:

  • вялое общее состояние;
  • постоянное желание спать;
  • гипотонус мышц;
  • ноющая боль в верхних и нижних конечностях;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • субдепрессивное состояние.

Если случай очень тяжелый, у пациента отмечают расширение зрачков, искривленную улыбку, неестественные эмоции и подрагивание языка.

Ртутная

Этим веществом легко отравиться, даже просто разбив градусник. Клинические признаки следующие:

  • боль в груди и животе;
  • посинение десен;
  • усиленное выделение пота;
  • ускоренное сердцебиение;
  • сильная усталость;
  • расстройство сна;
  • тремор (дрожание конечностей).

Состояние психики при интоксикации парами ртути противоречивое. Пациент может находиться в эмоциональном возбуждении или быть не в состоянии сделать даже простые выводы.

Свинцовая

В организм свинец может поступать через рот или посредством вдыхания свинцовой пыли носом. Основной симптом отравления этим веществом – металлический привкус во рту. Кроме того, могут проявляться:

  • спазмы в области живота;
  • лилово-голубой цвет десен;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • сильное слюновыделение.

При попадании в ткани большого количества свинца страдает периферический отдел ЦНС, вследствие чего поражаются нервы и развивается паралич.

Свинцовая токсическая энцефалопатия головного мозга

Бензиновая

При такой интоксикации возможны судороги, повышенная раздражительность, болезни почек, печеночная недостаточность, кошмары во сне. Бензин в тканях организма может вызывать нарколептические припадки, слабость мышц.

Симптомы, аналогичные этому отравлению, имеет также интоксикация толуолом или средствами для выведения пятен.

Мышьячная

Такая отрава, как мышьяк, вызывает нарушения не только в головном мозге, но и в спинном. Проявляется интоксикационный синдром в следующем:

  • острые болевые ощущения;
  • шелушение кожи;
  • алопеция;
  • слабость в ногах и руках;
  • белые полоски на ногтях.

Мышьячная токсическая энцефалопатия головного мозга

Медикаментозная

Энцефалопатия головного мозга развивается, если лекарственный препарат принят в больших дозах. Подобное осложнение может быть вызвано тем, что пациент выпил небезопасное лекарство: снотворное, барбитурат, психотропное средство или наркотик, опиат, бромид, изониазид и т.п.

Такая энцефалопатия имеет сопутствующие симптомы:

  • нарушение психики;
  • рвотные позывы;
  • головные боли;
  • невыразительность речи;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы со зрением.

Следует уяснить, что энцефалопатия токсического генеза проявляется дистрофическими процессами в мозговых тканях. Независимо оттого, какова причина отравления, участка, в котором локализируется повреждение, какая степень тяжести, острая форма это или хроническая, начинать лечение нужно незамедлительно. Потому что восстановить поврежденные нервные ткани в запущенной стадии практически невозможно.

Похожие статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *