Женская мигрень

Женская мигрень

Статистика утверждает, что 80% пациентов, страдающих приступами мигрени, являются женщинами. Это и стало поводом, чтобы отнести ее к женским болезням.

Данная избирательность обусловлена гормональным дисбалансом, которому подвержены женщины. Их организм находится под влиянием двух гормонов: эстрогена, который провоцирует раздражение, и прогестерона, отвечающего за спокойное состояние и релакс, в то время как баланс у мужчин соблюдается за счет тестостерона. Бывает мигрень у женщин в той ситуации, когда эти биологически активные вещества находятся в неправильном соотношении. Последствия не радужные, поэтому стоит знать, как предотвратить очередной приступ.

Симптомы

Симптомы мигрени у женщин проявляются как постепенное возникновение головной боли и ее интенсивности, начинаясь с дискомфортного состояния и заканчиваясь болезненными ощущениями. Период развития данных явлений колеблется в интервале 30–60 минут. При достижении своего максимума, боль изнуряет женщину в течение нескольких часов, хотя в некоторых случаях она может держаться до 3 суток.

Боли в голове во время мигренозного приступа характеризуются односторонней локализацией. Однако при переходе заболевания в хроническую форму, болезненные ощущения могут распространяться на обе половины головы либо чередоваться сторонами. Головная боль, локализующаяся в одном месте, является поводом для скрупулезного обследования, поскольку она может представлять симптом другого заболевания.

Преимущественно боль имеет вид пульсации, как бы с бьющим эффектом, однако в некоторых случаях может быть давящего, ломящего, тупого или распирающего характера. Ее интенсивность может увеличиваться даже при малейших движениях (например, повороте головы или взгляда).

Местом возникновения боли чаще всего является височная область. Со временем болезненные ощущения могут перейти в область лба и глаз. Иногда боль охватывает сразу одну сторону головы.

В период мигренозной атаки почти всех женщин сопровождает чувство тошноты, порой вызывающее рвоту. Отмечается и непереносимость пахучих средств, которые также могут стать поводом для подташнивания и рвоты.

К симптомам мигрени можно отнести и звуко-, и светобоязнь, что объясняется усилением головной боли при воздействии данных раздражителей. Различают приступы, в ходе которых имеется либо чувство тошноты и рвота, либо гиперчувствительность к световым и звуковым эффектам.

Наличие подобных проявлений приводит к желанию уединиться. Нередко женщины стараются остаться в темном помещении с полной свето- и шумоизоляцией.

В некоторых ситуациях головную боль сопровождает сонливость. Состояние сна благотворно влияет на организм, и болезненные ощущения могут уйти после отдыха.

Мигренозный приступ может сочетаться с вегетативными симптомами, среди них:

  • озноб;
  • потливость;
  • чувство удушья и недостатка воздуха;
  • сухость во рту;
  • гипертермия;
  • ощущение жара;
  • боль в подложечной области;
  • побледнение кожных покровов;
  • сердцебиение;
  • диарея;
  • повторяющаяся зевота;
  • обморочные состояния;
  • обильное мочеиспускание.

Мигрень у женщинТакими проявлениями характеризуется далеко не каждый приступ, к тому же степень их выраженности может быть различной. Как правило, возникает лишь 1–2 симптома.

Мигренозные атаки имеют различную частоту возникновения. Так, среднее количество атак у женщин составляет 1–2 раза в месяц. Тяжелые формы характеризуются их повторением спустя несколько суток, легкое течение сопровождается 1–2 атаками головной боли за год. Превышение 15 случаев мигрени за месяц на протяжении 3 месяцев подряд свидетельствует о хроническом заболевании.

Часть приступов может начинаться с продромальных явлений. Они могут возникнуть накануне или же за несколько часов до начала мигренозной атаки. Признаки могут выражаться в:

  • излишне активном или медлительном двигательном поведении;
  • ухудшении настроения;
  • замедленном мышлении;
  • необоснованной усталости или усиленной интеллектуальной активности;
  • снижении концентрации внимания;
  • раздражительности.

Атака, как правило, заканчивается постприступными симптомами, которые выражаются состоянием общей слабости, ощущением измотанности, миалгией, невозможностью сконцентрироваться, физической усталостью. Длительность этого периода может колебаться от 1 часа до нескольких дней. В большей части случаев можно отметить пропорциональную зависимость продолжительности постприступного интервала от интенсивности боли в голове и времени ее существования.

Этиология мигрени у женщин

Однозначной причины мигрени у женщин пока найти не удалось. Чаще всего наблюдается наличие наследственной предрасположенности, такие случаи составляют до 70%. У оставшихся 30% данное заболевание выявляется впервые.

Исследования показывают, что развитие мигрени связано с последовательными изменениями в диаметре вне- и внутричерепных сосудов. Возникающий вначале спазм артерий и недостаточность кровоснабжения некоторых участков головного мозга постепенно сменяется на расширение сосудов и перерастяжение их стенок.

Непосредственно перед началом приступа ткани мозга накапливают серотонин, вызывающий непродолжительное спазмирование сосудов. Для расщепления его переизбытка в организме происходит выработка нейропептидов. Нормализация концентрации серотонина приводит к завершению мигренозной атаки.Причины мигрени у женщин

Читайте также:  Причины и лечение шейной мигрени

Факторы, увеличивающие вероятность возникновения мигренозной атаки:

  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • наличие заболеваний пищеварительной системы, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы;
  • проживание в городских условиях (темп жизни, загрязнение атмосферы).

К факторам, способным ускорить развитие приступа относят:

  • эмоциональные стрессы;
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин (чай, энергетики, крепкий кофе);
  • перемены погодных условий (колебания атмосферного давления, жару, снегопады, усиления ветра);
  • нарушения режима сна (переизбыток и недостаток);
  • физические переутомления;
  • употребление продуктов, содержащих консерванты и различные пищевые добавки (а именно нитриты, глутамат натрия);
  • курение;
  • длительное пребывание в условиях мерцающих световых и громких шумовых эффектов;
  • продолжительные периоды между употреблением пищи;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • частое присутствие в рационе шоколада, орехов, цитрусовых, яиц, помидоров, какао, алкоголя;
  • вестибулярные возбуждения в виде качелей, аттракционов, поездок на машине, самолете;
  • регулярный прием лекарств (например, ранитидина или нитроглицерина);
  • гормональный дисбаланс в менструальный и овуляционный периоды, применение контрацептивов, содержащих гормоны, заместительное лечение.Причины мигрени у женщин

Мигрень и этапы ее протекания

Гормональные перестройки в женском организме привели к образованию нескольких этапов течения заболевания:

  1. Мигрень и менструальный цикл. Почти половина пациенток ассоциируют начало мигрени с менструацией. Эта патология характеризуется длительным течением, высокой интенсивностью и завершается одновременно с месячными.
  2. Мигрень и беременность. Гиперсекреция прогестерона в этот период ведет к уменьшению или же полному исчезновению боли. Периодические болевые ощущения смазаны и еле уловимы. Послеродовой период характеризуется повышением интенсивности болевых ощущений, чему способствуют гормональный всплеск и роды.
  3. Мигрень и возрастная менопауза. Угасание гормональных функций приводит к автоматическому исчезновению заболевания, причем без применения лекарственных средств. В данной ситуации использование гормонотерапии категорически не рекомендуется, поскольку чревато большим количеством побочных явлений.

Методы лечения мигрени у женщин

Полное излечение практически невозможно. Чаще всего удается купировать боль или уменьшить ее интенсивность и частоту. В этих целях применяют огромное количество методов как традиционного, так и нетрадиционного характера, результативность которых зависит от этиологии приступа, его интенсивности и степени тяжести симптомов, сопровождающих болезнь.

Постановка диагноза потребует разработки комплекса мероприятий, которые уменьшат влияние факторов, способствующих развитию заболевания. Данный процесс проходит при обязательном участии врача-невропатолога. Для этого необходимо:

  • Лечение мигрени у женщинотрегулировать рацион питания;
  • больше времени проводить на воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • пересмотреть продолжительность отдыха и бодрствования;
  • уменьшить время пребывания в шумных и очень освещенных местах;
  • заняться регулярными лечебными упражнениями;
  • попытаться избегать излишних волнений и стрессовых ситуаций. При невозможности справиться с ситуацией, следует принимать успокоительные препараты;
  • всегда иметь «под рукой» анальгетики или противомигренозные средства, которые позволят вовремя купировать начальные проявления недуга.
Купирование приступа достигается применением лекарственных препаратов 2 видов: стандартных анальгетиков и специфических противомигренозных средств. Оба варианта требуют своевременного использования лекарств, чтобы они оказали должный эффект.

Обычные обезболивающие средства, купирующие боль на начальных этапах ее развития, представлены:

  • анальгетиками (Пенталгин, Аспирин, Седалгин, Парацетамол);
  • нестероидными болеутоляющими и противовоспалительными препаратами (Имет, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак).

Специфические противомигренозные средства представлены:

  • триптанами (Зомиг, Суматриптан);
  • препаратами, содержащими спорынью (Эрготамин, Мигрекс, Дигидроэрготамин, Номигрен).

В ситуациях, когда приступы сопровождаются чувством тошноты и позывами к рвоте, пациентам рекомендуют прием противорвотных препаратов, а именно Домперидон, Церукал. Данные лекарства выпускаются не только в виде таблеток, что может спровоцировать повторные приступы рвоты, а в форме спреев или ректальных свечей.

В межприступный период и для профилактики мигренозных атак невропатологом могут быть назначены препараты, которые предупреждают их возникновение. Так, пациенты должны пользоваться:

  • успокоительными лекарствами (Пароксетин, Амитриптилин);
  • НПВС (Нимесил, Индометацин);
  • противосудорожными препаратами;
  • лекарствами, регулирующими давление (Атенолол, Анаприлин).

Такого рода лекарства характеризуются наличием накопительного эффекта, чем объясняется их длительный прием. Спустя несколько месяцев после использования данных препаратов, наблюдается увеличение межприступного периода и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Наряду с традиционной лекарственной терапией целесообразно применять нетрадиционные методики: аутотренинг, иглоукалывание, народные средства, точечный массаж, психотерапию.Лечение мигрени у женщин

Следует помнить, что подбор терапевтических мероприятий сугубо индивидуален для каждой женщины и обязательно должен учитывать ее функциональные особенности и сопутствующие заболевания. Заниматься данным процессом должен невролог, который учтет все жалобы, симптомы, сопутствующие признаки и данные всех диагностических исследований.

Похожие статьи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *