Что делать, если у ребенка болит затылок?
Головной мозг, несмотря на защиту окружающего его ликвора и черепной коробки, не так сложно травмировать. Особенно если речь идет о детях, кости которых еще недостаточно крепкие. И хотя в ситуациях, когда у ребенка болит затылок, не каждый родитель заподозрит что-то серьезное, поводов для беспокойства может оказаться немало.
В основном от боли в затылке после падения или удара страдают две группы детей:
- новорожденные (малыши этой возрастной группы «любят» падать на пол с пеленального стола либо вывалиться из коляски с низкими бортами прямо на асфальт);
- в возрасте года (они активно учатся ходить и взаимодействовать с окружающим миром, по ночам многие падают с кровати, что часто приводит к появлению шишек и даже серьезных травм).
Содержание
Что делать, если ребенок ударился затылком
Если ребенок стукнулся затылком, то первое, что нужно предпринять – внимательно осмотреть место удара. Это позволит обнаружить наличие видимых повреждений, в числе которых могут быть:
- Гематомы. Они же – синяки. Для ликвидации кровоподтека рекомендуется прикладывать к области поражения что-то холодное (например, обернутый в марлю лед) и удерживать этот компресс на протяжении нескольких минут.
- Ссадины. Небольшие ранки, которые желательно обеззаразить при помощи ватного диска или бинта, смоченного перекисью водорода. При сильном рассечении кожных покровов будет наблюдаться неостанавливающееся кровотечение и в этом случае следует как можно скорее вызвать медиков.
- Переломы. Выглядят как «вмятины» на поверхности головы. При их наличии следует вызывать скорую помощь и до ее прибытия стараться не задевать травмированную область.
Также до приезда медиков желательно расположить малыша как можно удобнее и осторожно осмотреть другие части его тела (возможно, что они тоже были травмированы). Давать ребенку в это время обезболивающее нельзя, иначе у врача могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза.
Также, на протяжении первого получаса с момента получения травмы ребенок не должен заснуть, иначе нельзя будет зафиксировать, упал ли он в обморок. Этот симптом является показателем того, что у малыша действительно серьезная травма. Не менее характерные признаки наличия значимых повреждений после удара затылком:
- температура;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- судороги;
- трудности при попытке повернуть голову;
- онемение конечностей
- наличие выделений изо рта, ушей или носа;
- нарушенная координация движений;
- помутнение зрения или его потеря;
- неодинаковая величина зрачков (либо они сильно увеличены в размере).
Все это подтверждает необходимостью незамедлительного обращения за помощью к специалисту. У младенцев также отмечается громкий плач и двигательное беспокойство.
Кроме того, на этот период нужно минимизировать активность мозговой деятельности маленького ребенка: не разрешать ему читать, смотреть телевизор или играть на компьютере. Вместо этого лучше посвятить время спокойным прогулкам (от значительных физических нагрузок и активных игр стоит отказаться). Если спустя 2–3 дня он все еще жалуется на боль в затылке, то его нужно показать специалисту.
Если упал в обморок
Обмороки редко наблюдаются у грудных малышей. Этот симптом более характерен для детей постарше.
Находящегося без сознания ребенка нужно:
- Уложить набок (в такой позе он не рискует захлебнуться рвотными массами);
- Обследовать на предмет наличия пульса и дыхания (возможно, потребуется самостоятельно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).
Кроме того, следует произвести осмотр и обработку всех травм и ушибов, как и в случае отсутствия обморока. После этого останется только дожидаться скорую помощь.
Последствия
Последствия удара затылком можно минимизировать при своевременном оказании врачебной помощи. Но немалую роль играет и сила удара, а также адекватность последующего лечения.
Поскольку в затылочной области располагаются зрительные центры, то наличие даже легких черепно-мозговых травм в этой части головы может стать причиной проблем со зрением. Если удар пришелся по левой части затылка, то нарушается зрительное восприятие левой половины окружающего пространства. Аналогичным образом проявляются правосторонние повреждения.
Также у детей нарушается способность сосредотачиваться, возникают проблемы со сном и памятью. В будущем возможно появление дрожи в ногах и общей слабости даже после полного выздоровления.
В случае ушиба мозга отмечаются проблемы с речью и мимикой, начинает регулярно болеть затылочная часть головы.
Диагностика
Подходящий курс лечения подбирается только после прохождения обследования, включающего в себя оценку состояния:
- вестибулярного аппарата;
- нервной системы;
- слуховой и зрительной функций.
Детям в возрасте от 1 года до 1,5 лет назначается нейросонография, то есть ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся родничок. Этот метод позволяет получить необходимые сведения, не нанося ребенку никакого вреда и не ухудшая его состояние.
Если существует вероятность внутричерепного кровоизлияния, то проводится люмбальная пункция, то есть забор и исследование спинномозговой жидкости. При наличии в ней клеток крови можно говорить о том, что кровоизлияние действительно было.
Наконец, обязательно назначается прохождение МРТ и КТ, хотя в отношении маленьких детей это связано с необходимостью введения наркоза, поскольку они сами не могут лежать неподвижно, как этого требует порядок проведения исследования.
Лечение
Необходимость лечения определяется тем, какой диагноз был поставлен ребенку:
- ушиб мягких тканей головы (головной мозг не задет);
- сотрясение;
- перелом черепа;
- ушиб головного мозга.
При последнем варианте травмы характерные симптомы могут проявиться лишь спустя несколько часов с момента падения. Если ребенку с таким диагнозом не будет оказана своевременная помощь, то он может впасть в кому.
В соответствии с установленными стандартами здравоохранения всем детям, имеющим черепно-мозговую травму (ЧМТ), предписывается госпитализация. При легкой форме ЧМТ ребенка могут направить в нейрохирургическое или неврологическое отделение.
Также пациенту назначаются медикаменты, способствующие устранению отеков мозга и снижению внутричерепного давления. При вдавленном переломе костей или выявлении внутричерепного кровоизлияния может быть назначена операция.
Если ребенок рассек сзади головы лишь мягкие ткани, то потребуется просто наложить швы и в скором времени малыш сможет отправиться домой.
Итог
Предотвратить абсолютно все синяки и шишки на голове у детей практически невозможно. Однако можно минимизировать вероятность этого происшествия, соблюдая элементарные правила безопасности и обучая им своих малышей. Кроме того, нужно знать о признаках серьезных травм головного мозга, чтобы своевременно обратиться к врачу.