Скачки давления при грудном вскармливании — как справиться с проблемой

Рождение малыша наполняет жизнь мамы не только новыми радостями и заботами, но и порой оборачивается такими осложнениями, как повышенное или пониженное артериальное давление. Кормление грудью, так необходимое в первые месяцы жизни, накладывает некоторые ограничения на то, каким образом будет решаться эта проблема. Повысить давление при грудном вскармливании, не нанеся при этом ущерба здоровью новорожденного, можно. Необходимость понизить давление кормящей маме возникает гораздо чаще, но и в этом случае есть проверенные способы.

Причины проблемного давления в послеродовой период

Повышение артериального давления, как правило, наблюдается уже с начала беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма, необходимостью перекачки большего объема крови, а может свидетельствовать о проблемах с сердцем и сосудами. После рождения ребенка, когда мать начинает кормить грудью, возникает необходимость увеличения циркуляции кровотока в области молочных желез. Малыш растет, ему нужно больше молока. Для того чтобы лактация удовлетворяла все возрастающие потребности, по сосудам должно проходить больше крови, что, в свою очередь, вызывает повышение давления на сосуды.

Другими причинами нарушения артериального давления при грудном вскармливании являются:

• стрессы и нервные перенапряжения;
• тяжелое послеродовое состояние организма;
• сердечная недостаточность, миокардит, стенокардия и другие сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение работы надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
• опущение почек, их опухоли, кистоз, гломерулонефрит;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение.

Следует отметить, что идеальное давление 120/80 свойственно немногим. Относительно низкое или высокое давление бывает нормой для разных людей; все зависит от самочувствия. Считается, что критичным становится переход верхней границы со значением 140/90, а нижней – 90/60.

Повышение уровня артериального давления при беременности – обычное явление, но когда такое состояние не проходит спустя 3 месяца после родов, это диагностируется как гипертония. В подобном случае врач назначает обследования с целью правильного подбора лечения. При этом проверяется состояние сердца, сосудов, зрения.

Повышенное давление в период грудного вскармливания чревато отеком молочных желез. Спазм кровеносных сосудов делает невозможным нормальное продвижение молока по протокам и его выделение, определяются зоны застоя. Частые трещинки на сосках открывают прямой путь патогенным микроорганизмам. Так формируются очаги воспаления.

Сильное снижение давления в послеродовой период вызвано теми же причинами, что и его повышение, однако бывают и свои характерные истоки:

1. Дефицит железа в организме. Это явление часто имеет место уже во время беременности и ведет к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и кислородному голоданию клеток. Если нормальное содержание железа в крови не было восстановлено во время беременности, то, потеряв много крови при родах, этот показатель еще больше уменьшится и может спровоцировать гипотонию.
2. Нарушение функционирования щитовидной железы, вызванное дефицитом йода;
3. Послеродовая депрессия, эмоциональные и физические перегрузки.
4. Вегетососудистая дистония, причиной которой являются неврозы и застарелые внутренние конфликты. Нарушения в работе нервной системы приводят к снижению тонуса сосудов.

Как проявляется состояние повышенного или пониженного давления

Люди, испытавшие на себе скачкообразное изменение артериального давления, без труда определяют его повторное появление. Повышение давления сопровождается:

• общим недомоганием, слабостью;
• головными болями в области затылка;
• тошнотой;
• общим недомоганием;
• мушками перед глазами.

Подобные чувства человек испытывает при его резком снижении. Кроме того, ощущается:

• упадок сил, сонливость;
• звон в ушах;
• пульсирующая головная боль;
• учащенное сердцебиение.

Обычно такое состояние наблюдается по утрам. При резкой смене положения тела, когда встаешь или садишься или из-за сильного головокружения можно даже упасть.

Диагностика

Когда имеет место очень частое повышение или понижение давления, сопровождающееся плохим самочувствием, велика вероятность развития гипер- или гипотонии. Подобные диагнозы ставит только врач. Помимо показаний тонометра, дополнительными признаками развития заболевания может служить высокое содержание белка в моче, постоянная отечность конечностей, преэклампсия.

Больному следует сдать анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ), который позволяет сделать выводы о работе щитовидной железы. Содержание гемоглобина и ферритина выявляет нарушения, связанные с низким уровнем железа и указывает на скрытое течение железодефицитной анемии.

Также необходима электрокардиограмма и общий анализ мочи.

Первая помощь и лечение

Спровоцировать скачок давления может чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков, таких как чай, кофе, энергетики, а также некоторые лекарства. Другое дело, когда речь идет о регулярном нарушении этого показателя. Тогда просто необходимо иметь собственный аппарат для замеров, ведь бывают случаи, когда у пациентки могут наблюдаться скачки как в одну, так и в другую сторону.

В случаях, когда приступ застал врасплох – нет возможности измерить давление, выпить необходимое лекарство, следует вызвать скорую помощь. До ее приезда главное – сохранять спокойствие, ведь паника может только ухудшить самочувствие. Кроме того, повышенная тревожность мамы плохо сказывается на состоянии ребенка и чревата снижением лактации. В таком случае можно принять таблетки валерьяны.

При сопровождающих сердечных болях и удушье необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточку, расстегнуть ворот.

В случае с пониженным давлением, когда холодеют конечности, нужно их согреть, укутав, например, одеялом.

Следует ждать помощи специалистов в удобном положении, если есть возможность, то лучше не вставать.

Лекарства, понижающие давление

Если давление не превышает 140/90 мм рт. ст. и нет риска осложнений, то его лучше снизить, не прибегая к таблеткам. Ведь большинство из них, поступая в кровь матери, попадает в организм ребенка через молоко. Только когда имеет место постоянно повышенное давление, медикаментозное лечение может быть оправдано. В любом случае выбор препарата, его дозировку и схему применения должен проводить лечащий врач.

В нашей стране наиболее безопасным средством для кормящих женщин считается Допегит (он же Метилдоп). Оно не всасывается в молоко и не влияет на плод, а, помимо высокого артериального давления, его назначают при ишемической болезни сердца и в качестве мочегонного средства.

Сначала прописывают минимально возможную дозу и, при необходимости, понемногу увеличивают ее, доводя до максимума – 2 г в сутки. Отмена препарата также происходит постепенно.

Среди побочных действий в инструкции выделяют:

• психоз, депрессию;
• отечность;
• ринит;
• признаки стенокардии;
• диспепсию;
• анемию;
• аллергию на коже.

Некоторые мамы отмечают и у грудничков слабое проявление побочных действий. Кроме того, наблюдается снижение вырабатываемого молока.

Имеются также противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• депрессия, прием антидепрессантов;
• болезни печени;
• гемолитическая анемия.

В англоговорящих странах кормление не является противопоказанием к применению широкого списка препаратов, способных сбить кровяное давление. Это и бета-блокираторы: Пропранолол, Надолол, Тимолол; и антогонисты кальция: Нифедипин, Дилтлазем, Верапамил; и диуретики: Фурасимид, Спиронолактон, Гидрохлортиазид. В тяжелых случаях, а также когда состояние осложнено сахарным диабетом или заболеваниями почек, назначаются ингибиторы АПФ – Эналоприл и Каптоприл.

Немедикаментозные способы снижения давления

Улучшить свое самочувствие гипертоники могут, применяя нехитрые народные средства. Вряд ли с их помощью удастся полностью решить проблему, однако в комплексной терапии они способны дать ощутимый эффект. Целебными свойствами обладают настойки омелы белой и пустырника, сок боярышника и чай из таволги.

Полезным будет принятие ванн с валерьяной продолжительностью 10-15 минут. Также целительным эффектом обладает глиняная ванна: 3-4 жмени глины замачиваются после растирания, затем к ней добавляется 1 головка толченого чеснока. Полученную кашу растворить в воде с температурой 37˚С. Продолжительность процедуры составляет 25-30 мин.

При лечении любого заболевания особое место отводится диетическому питанию. Важно отказаться от жирной, соленой, копченой и острой пищи. В рационе больного должно быть как можно больше овощей и фруктов с минимальной термической обработкой.

Устранив влияние алкоголя и табака, появляется возможность добиться большей эффективности лечения. Крепкий чай и кофе также противопоказаны.

Нелишним будет сбросить избыточный вес и избегать стрессовых ситуаций.

Терапия пониженного давления

Гипотонию как продолжительное состояние с давлением менее 90/60 можно эффективно лечить в домашних условиях, устранив причину ее возникновения. Если она вызвана нехваткой железа, то необходимо дополнить рацион блюдами из говядины, говяжьей печени, рыбы, индейки. К продуктам, богатым этим элементом, относятся: гречка, яблоки, бобовые, грецкие и миндальные орехи, гранат.

При нарушении функции щитовидки йододефицит устраняется заменой обычной соли на йодированную во время приготовления пищи. Если у малыша нет аллергии на морепродукты, то их активное употребление матерью способствует скорейшему восполнению нехватки йода.

Если понижение давления связывают с переутомлением, то восстановлению будет содействовать длительный отдых и хороший сон, который для гипотоников должен составлять 9-10 часов.

Крайне важно, чтобы кормящая мама имела правильное питание и не была истощена недоеданием. Утро хорошо начинать со сладкого некрепкого чая и бутербродов с маслом и сыром. Поднимать давление способна жирная и соленая пища. Чтобы улучшить самочувствие, пьют настойки, повышающие жизненный тонус: настойки женьшеня, золотого корня, аралии.

Умеренные занятия спортом позволяют улучшить циркуляцию крови, а значит, и поднять давление.