Как проверить сосуды головного мозга?

Человеческое тело все пронизано сосудами, по которым к органам и тканям поступает кислород и необходимое питание. Любые нарушения в системе приводят к развитию патологий. Самым распространенным недугом принято считать варикозное расширение вен, когда венозное русло изменяется в диаметре. Помимо этого, существуют и другие болезни: атеросклероз, геморрой, тромбоз, флебит. Чтобы выявить причину недомогания, необходимо провести обследование, а в первую очередь проверить сосуды головного мозга и шеи, подвергающиеся нагрузке в наибольшей степени.

В каких случаях следует начать проверку

Неприятные ощущения в области шеи и головы не всегда требуют визита к врачу и могут самоустраниться при смене деятельности, но при наличии ряда симптомов рекомендуется как можно быстрее записаться на прием для проведения инструментальной диагностики. К ним относятся:

• постоянная головная боль, мигрень;
• беспричинное головокружение, потеря сознания;
• проблемы с удержанием равновесия, в координации движений;
• нарушение зрения, памяти, концентрации внимания;
• пульсирующая боль в шейном отделе;
• изменение давления;
• неспособность опустить голову, принять горизонтальное положение (спровоцировано венозным застоем).

Диагностикой и лечением заболеваний, связанных с сосудистыми нарушениями, занимается невролог, который при первом же осмотре направит на обследование. Процедуры в зависимости от особенностей манипуляции проводятся в поликлинике (неинвазивные) либо в стационаре (инвазивные).

Своевременное диагностирование поможет выявить и предотвратить развитие опасных недугов (инфаркт, энцефалопатию, гипертонию). Благодаря проверке сосудистой системы полностью исключаются ошибки в назначении медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

Показатели состояния сосудов по анализу крови

Сосуды шеи и головы специалисты начинают исследовать в первую очередь. Это обусловлено тем, что именно здесь проходят вертебральная и сонная артерии — главные источники кровоснабжения черепа и питания клеток мозга.

Сдача анализа крови не относится к методам обследования сосудов, но может дать информацию о месте и размере пораженных клеток, причине развития болезни:

• при атеросклерозе наблюдается существенное превышение нормы низкоплотных липопротеинов (здорового человека — 5,2-6,0 ммоль/л, у больного — от 7 ммоль/л);
• при васкулите, аутоаллергическом заболевании растет число эозинофилов и базофилов;
• о повышенной свертываемости и риске образования тромбов можно судить по тромбоцитам, протромбину и фибриногену.

Характеристика косвенных диагностических мероприятий

Для определения тяжести расстройства мозговой активности, вызванного травмами, различными заболеваниями, а также нарушения физического здоровья широко применяются способы, не затрагивающие сосуды головы и шеи. Однако их результаты позволяют сузить область поиска локализации пораженных клеток, которая изучается более подробно с помощью представленных ниже вариантов.

1. ЭЭГ (электроэнцефалография) — к голове пациента крепятся датчики, которые передают в аппарат данные для составления мониторинга об уровне активности нейронов головного мозга. По результатам проверки обследуемому предоставляется лента с расшифровкой обработанной информации. Предварительной подготовки процедура не требует.
2. ЭхоЭГ — ультразвуковое исследование с записью полученных сигналов. Позволяет обнаружить структурные изменения мозга, развитие опухолей разной этиологии.
3. Электронейромиография — через поступающие биотоки мышц позволяет изучить периферическую нервную систему на предмет паралича или пареза.
4. Краниография — рентген головы в двух проекциях, проводится для выявления посттравматических и врожденных нарушений черепа.
5. Томография — позволяет обследовать глубину обнаруженных на рентгене дефектов, места их налегания на жизненно важные органы.

Проверка сосудов головного мозга

Обследование сосуда может проводиться как с внутренним проникновением (инвазивный метод), так и без него (неинвазивный метод). Независимо от того, на какую процедуру идет пациент, строго запрещен предварительный прием сосудорасширяющих лекарств.

1. НСГ (нейросонография) — под действием ультразвука изучается сосудистая и ликворовыводящая система. Излучение абсолютно безопасно, но может проходить только через мягкую ткань — родничок, поэтому информативно для детей младше 1 года.
   Специалисты дают родителям совет, в каких случаях стоит прибегнуть к этому методу:
   ◦ ребенок недоношенный либо его вес ниже нормы;
   ◦ форма, размер головы кажутся неправильными;
   ◦ малыш перенес гипоксию во время родов или имеет черепно-мозговую травму;
   ◦ наблюдается задержка психических процессов;
   ◦ мышцы находятся в повышенном тонусе.
2. ДС (дуплексное сканирование) — на панели прибора появляется цветная картинка мозговых сосудов, где видны нарушения (стеноз, аневризмы, окклюзия мозга и другие повреждения).
3. РЭГ (реоэнцефалография) — с помощью электродов по стенкам сосудов пускается слабый ток, а датчики фиксируют их проходимость, эластичность, скорость кровообращения. Данный метод помогает определить состояние гемодинамики головного мозга плода. Диагностику сложно проводить больным, у которых ярко выражен тремор рук, ног и головы.
4. Триплексное сканирование — предполагает анализ состояния артерий и вен в несколько последовательных этапов:
   • УЗИ — ультразвуковой анализ, который дает полное представление о месте расположения и направлении сосуда, возможных причинах его непроходимости (тромб, бляшки), размерах, о наличии факторов, негативно воздействующих на ткани (отечность, сдавливание). Благодаря современным техническим средствам врач может расшифровать результаты обследования взрослого или ребенка и представить их пациенту в цветном варианте;
   • ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — отличается от предыдущего метода применением допплеровского эффекта (наблюдение за движущимся кровотоком и анализ проходимости сосудов). Уникальность его состоит в том, что он подходит не только для обследования крупных сосудов шейного отдела, но и при ТКДГ, когда проверяются средние и мелкие артерии мозга. В поликлиниках допплерографическое исследование помогает отслеживать воздействие назначенной терапии на состояние больного. Кроме того, эффект Доплера дает возможность в цвете увидеть сосудистое русло и самые незначительные изменения в нем.

Особенности инвазивных методов

1. Компьютерная ангиография (КА) — пациенту дается анестезия, после чего через катетер в артерию вливается контрастное вещество. Далее ангиограф делает несколько кадров с изображением кровеносной системы. КА делают перед операциями, а также в случае подозрения на кисту, тромбоз или онкологию. Метод нельзя использовать:
   ◦ при заболеваниях печени и почек;
   ◦ в случае аллергии на йод;
   ◦ беременным и кормящим женщинам;
   ◦ людям с психическими расстройствами.
2. Магнитно-резонансная ангиография — может использоваться без окрашивания, создает трехмерное изображение сосудов с проекцией на голову.

Диагностика одновременно головных и шейных сосудов

Комплексное изучение позволяет быстро определить причину, сделать прогноз патологии и выбрать альтернативные варианты ее лечения.

1. УСГ (ультрасонография) — данные поступают с шейного отдела и черепа; в результате проверки могут быть обнаружены тромбы, фиброзные узлы, бляшки, предшествующие атеросклерозу.
2. КТ (компьютерная томография) — сканирующее устройство выполняет несколько оборотов вокруг головы пациента и сканирует ее. На горизонтальных срезах многослойных снимков хорошо видны все сосудистые повреждения. Поскольку данные обрабатываются компьютерной программой, то и результат можно получить уже через несколько минут после процедуры. Метод считается уникальным, поскольку дает кровеносной системе мозга полную характеристику, что облегчает неврологам и хирургам постановку диагноза.
3. МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет ряд отличий от других методов:
   ◦ радиочастотные импульсы при попадании на тело отражаются колебаниями от внутренних органов;
   ◦ не допускается для проведения людям больше 150 кг, больным, использующим кардиостимуляторы, стальные имплантаты или искусственные суставы;
   ◦ дает информацию о состоянии лимфатических узлов, нервов, мышц, соединительной ткани, сосудов, а также о наличии патологии в них;
   ◦ на всю процедуру уходит около получаса;
   ◦ в некоторых случаях (низкая проходимость магистральных сосудов, врожденные аномалии артерий и вен, диагностика аневризма) добавляется контраст.

Для получения более точной информации после любого из вышеперечисленных методов и перед операцией врач может назначить ангиографию сосудов шеи и головы (процедура схожа с коронарографией сердечных сосудов). Исследование проводится путем разрушения бляшек и фиксацией места сужения протока.

Заключение

Многообразие способов исследования сосудов головы и шеи позволяет быстро выявить причины развития патологий, назначить курс лечения. Часть обследований можно пройти в поликлинике по полису обязательного медицинского страхования, другие придется оплатить самостоятельно (цена зависит от сложности и масштаба диагностики). Специалисты рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и принимать профилактические меры для предотвращения серьезных болезней.