Артериальная гипотензия — что это за заболевание и как его лечить?

В современном мире большой проблемой стали сердечно-сосудистые заболевания. На территории европейской части нашей планеты смертность от них составляет более 40 % случаев. Человечеством разработано множество методик лечения и профилактики повышенного давления, так как оно является основным фактором развития инсультов, инфарктов и других тяжелых заболеваний. Но немаловажное влияние на состояние и работоспособность людей оказывает также пониженное давление – артериальная гипотензия.

Что представляет собой гипотония

Всем еще со школьных лет известны показатели нормального человеческого давления – 120/80 мм рт. столба. Если систолическое давление меньше 100 мм рт. столба, то в этом случае стоит задуматься о причинах такого поведения организма.

Считается, что если длительное время у человека опущено кровяное давление (верхнее меньше 100, а нижнее (диастолическое) – не выше 60 мм рт. столба), то он болен гипотонией. Конечно, для некоторых эта величина может оказаться сугубо индивидуальной, но для преобладающего числа населения развитие болезни происходит именно при таких показателях и ниже. Гипотония в большей степени присуща подросткам и молодым женщинам худосочного телосложения. У людей старшего возраста есть вероятность попасть в список гипотоников в случае развития атеросклероза. Приступ гипотонии также может начаться во время наркоза при проведении хирургической операции.

Основной опасностью снижения артериального давления является недостаточное мозговое кровообращение и плохое насыщение кислородом других органов человека. Из-за влияния многих причин на развитие болезни она становится опасным фактором при кардиологических, неврологических и эндокринных отклонениях.

Ощущения при пониженном давлении

Первые проявления болезни сразу можно почувствовать. Если человеку комфортно, ничто не беспокоит, он спокойно занимается делами, то показатели давления (даже когда они немного понижены) считаются нормой в данном случае. К врачу обращаться стоит, когда появляется ряд определенных признаков:

• постоянная слабость, сонливость, плохое пробуждение по утрам;
• заметное ухудшение памяти;
• чувствительность организма к смене времен года и погоды в связи с колебаниями атмосферного давления;
• постоянное чувство раздражения, нежелание заниматься повседневными делами;
• склонность к перепадам настроения;
• гипергидроз отдельных частей тела или всего организма;
• периодические головокружения;
• тошнота и укачивание при поездках в транспорте;
• бледность кожных покровов лица;
• иногда может болеть голова в теменной либо височной части;
• при физических нагрузках сильно повышается сердцебиение, при подъеме по ступенькам появляется одышка;
• нарушение терморегуляции тела (холодные руки, ноги и наоборот, чувство жара);
• у мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией;
• женщины страдают нарушением менструальных циклов.

Для гипотоников существует вероятность потери сознания в момент нахождения в общественном транспорте или в душной комнате, в жаркое время года. Ночной сон у данной категории больных должен быть немного дольше, чем у здоровых людей (примерно 9-12 часов).

Виды артериальной гипотензии

Гипотоническая болезнь бывает первичной, относящейся к самостоятельным патологиям, и вторичной, являющейся следствием иных причин. Недуг также условно подразделяется на три типа протекания:

• острая артериальная гипотензия опасна тем, что приступ способен произойти внезапно. Если вовремя не оказать больному помощь, то может случиться гипоксия головного мозга и других органов, есть вероятность летального исхода;
• хронический (физиологический) тип гипотензии присущ отдельным категориям населения (спортсменам, жителям высокогорных и холодных районов), которые со временем адаптируются к показателям пониженного давления. Пожилые люди при наличии гипотонии рискуют заработать ишемическую форму инсульта;
• ортостатическая гипотензия, появляющаяся при резком изменении положения тела взрослого человека.

Причины развития болезни

Основаниями для возникновения гипотензии может быть множество моментов в зависимости от характера недуга. Рассмотрим индивидуальные факторы для разных видов артериальной гипотонии.

Первичная гипотензия

Около 80 % случаев возникновения заболеваний такого характера связаны с синдромом нейроциркуляторной дистонии (НЦД). Он возникает из-за последствий неправильной нервной и жидкостной регуляции тонуса артерий и вен. Вследствие этого сердечно-сосудистая система человека неадекватно реагирует на внешние раздражители, и происходит расширение кровеносных сосудов. Начинаются перебои в работе сердца, характеризующиеся его коликами и аритмией.

Людям, страдающим НЦД, противопоказаны стрессы и высокие психоэмоциональные нагрузки, начало болезни может быть спровоцировано именно этим. А также виновниками бывают наследственные факторы (например, расширенные сосуды), инфекции, различного вида интоксикации (алкогольная, никотиновая), гормональные нарушения, в том числе беременность, подростковый период, сбои во время климакса, дисфункция яичников.

Для дистонии гипотензивного типа характерны такие симптомы, как бледность кожных покровов, астеническое телосложение больного, нарушение терморегуляции рук и ног, у пациентов часто кружится голова. В основном дистония проявляется в подростковом возрасте и у людей моложе 45 лет. Женщины чаще склонны к развитию данного заболевания.

У страдающих НЦД случаются вегетативные кризы, характеризующиеся усиленным потоотделением, головокружением, обмороками, поносом, обильным мочеиспусканием, понижением температуры тела. Состояние может продолжаться от 30 минут до 2-3 часов. Нередки ночные кризы.

Причины вторичной гипотонии

Данное состояние входит в список следующих заболеваний:

1. Язва желудка, в особенности вызванная расстройством обмена веществ (эндокринная), стрессовыми ситуациями, лекарствами, оказывающими влияние на паренхиму желудка (ятрогенная).
2. Анемия (малокровие). Основными причинами могут быть:
   • нехватка железа в продуктах питания;
   • патология костного мозга, связанная с недостатком производства эритроцитов;
   • нарушение процесса всасывания желудком необходимых питательных веществ;
   • уменьшение времени жизни эритроцитов в кровеносной системе человека (гемолиз);
   • потери крови хронического характера (слишком обильные менструации, частые кровотечения из носа либо желудочно-кишечные кровопотери).
3. Образование различных опухолей. В данном случае причиной гипотонии может стать:
   • обезвоживание организма;
   • интоксикация крови структурно измененными клетками ткани опухоли;
   • инфекции, появившиеся в связи со снижением иммунитета человека;
   • кровотечения в случае повреждения мышечных стенок внутренних органов (в зависимости от места нахождения опухоли);
   • медикаменты для лечения онкологии, вызывающие побочный эффект, связанный со снижением артериального давления.
4. Диабетическая нейропатия. Данным недугом страдают диабетики. Заболевание провоцируется нарушением работы периферической нервной системы. Это происходит из-за сбоя процессов метаболизма по причине наличия сахарного диабета у человека. Для постпрандиальной гликемии характерны нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей, расстройства мочеполовой системы, диарея, уменьшенное потоотделение, тахикардия, гипотония, нарушение процесса глотания.
5. Гипотиреоз – падение уровня гормонов щитовидной железы. Для этого заболевания присущи такие синдромы, как:
   • патология сердечной мышцы (брадикардия, недостаточность циркуляции крови, выявление проблем при снятии ЭКГ, частая тахикардия);
   • сбои в работе нервной системы (снижение памяти и интеллекта, у детей — кретинизм);
   • расстройство эктодермальной функции (выпадение волос, плохие ногти);
   • нарушение опорно-двигательного аппарата человека (опухание суставов, гипертрофия и слабость мускулатуры);
   • отечность лица;
   • хриплость голоса и др.
6. Сердечная недостаточность – ослабление сократительной способности сердца. Из-за этой дисфункции развивается застой крови, циркулирующей по малому и большому кругу. Основными признаками заболевания являются постоянная одышка, синий оттенок ногтей, отеки различных частей тела. Также оно может сопровождаться транзиторной ишемической атакой (сильное нарушение кровотока в мозге), чревато отеком легких, часто является причиной смерти.
7. Аритмия сердца – рассогласование прохождения электрических импульсов при работе сердечной мышцы. Бывает нескольких видов:
   • с учащенным сердцебиением;
   • с уменьшенным ритмом;
   • с дополнительными сокращениями сердца (экстрасистолия);
   • аритмия мерцательного типа (некоторые волокна сердечной мышцы сжимаются отдельно от остальных);
   • замедление продвижения электрических импульсов между предсердиями (АВ-блокада).
8. Миокардит – воспалительный процесс инфекционного характера в сердечной мышце. Заболевание проявляется такими признаками, как посинение участков кожи, одышка, отеки конечностей, разбухание шейных вен, аритмия и боли в сердце.
9. Болезнь Адиссона – недостаточное вырабатывание надпочечниками таких гормонов, как кортизол, альдостерон, адреналин. Болезнь характеризуется проявлением пигментации на открытых участках тела, худосочной комплекцией пациентов, слабостью, сонливостью.
10. Демпинг-сидром появляется после хирургического вмешательства в желудок человека. Характеризуется нарушением обмена веществ из-за быстрого продвижения пищи из желудка в кишечник. Его признаками являются кризы вегетососудистой системы (постуральная неустойчивость, слабость, ускоренное сердцебиение и др.).
11. Различные инфекционные заболевания, которые могут привести к циррозу печени и другим осложнениям.

Также к фактору развития гипотонии относятся различные травмы тела, в том числе затрагивающие внутричерепные структуры.

Диагностика гипотонического состояния

При выявлении артериальной гипотензии важным моментом является выяснение причин заболевания. В первую очередь необходим круглосуточный контроль артериального давления при помощи тонометра. Величина колебаний давления определяется на протяжении всего дня и ночи. Измерять АД рекомендуется по несколько раз в течение 2-4 минут.

Для диагностики первичной формы гипотонии, в частности НЦД, используются ЭКГ-исследования при помощи нагрузочных тестов, а также учитываются жалобы пациента на долговременные симптомы нейроциркулярной дистонии.

Для обнаружения гипотонии вторичного характера необходима дифференциальная диагностика наличия патологий сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем человека. С этой целью делаются следующие процедуры:

• ЭКГ;
• электроэнцефалограмма;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ сердечной мышцы (эхокардиограмма);
• наклонный тест (перевод тела пациента из горизонтального в вертикальное положение для анализа работы симпатического отдела вегетативной системы), его еще называют пробой Шеллонга.

Лечение и профилактика

Для профилактики недуга можно выделить несколько правил:

• стараться строго соблюдать режим дня и питания – здоровый сон и своевременные приемы пищи очень важны для борьбы с гипотонией. Среди продуктов должны присутствовать хрен, острый перец, лук, горчица, повышающие АД;
• прием горячей ванны поднимет артериальное давление;
• закаливание и контрастный душ помогут в укреплении стенок сосудов;
• такие физические нагрузки, как гимнастика, плавание в бассейне, аэробика станут эффективными помощниками в поднятии общего тонуса организма;
• очень важен для профилактики спокойный образ жизни (без стрессов).

Если есть подозрение на наличие заболеваний, уместна будет их профилактика для каждого конкретного случая. Любое сомнение требует посещения поликлиники.

Лечить гипотензию нужно после установления причины ее появления. Для быстрого понижения давления в домашних условиях можно использовать различные медикаменты на травах – элеутерококк и др., а также напитки с содержанием кофеина.

Медикаментозным методом можно повысить АД, применяя сосудосуживающие и гомеопатические препараты – «Цитрамон», «Никетамид» (по совету врача), «Пантокрин» (биостимулятор, сделанный из природных компонентов, желательно принимать по рецепту доктора).